Инфоурок Другое ПрезентацииБолезни почек

Болезни почек

Скачать материал
Скачать материал "Болезни почек"

Получите профессию

Интернет-маркетолог

за 6 месяцев

Пройти курс

Рабочие листы
к вашим урокам

Скачать

Методические разработки к Вашему уроку:

Получите новую специальность за 2 месяца

Копирайтер

Описание презентации по отдельным слайдам:

  • БОЛЕЗНИ ПОЧЕК

    1 слайд

    БОЛЕЗНИ ПОЧЕК

  • ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТ – иммуновоспалительное заболевание с преимущественным поражен...

    2 слайд

    ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТ – иммуновоспалительное заболевание с преимущественным поражением клубочков.

    КЛАССИФИКАЦИЯ
    по течению
    - острый
    - хронический
    - быстропрогрессирующий
    по ведущему синдрому
    - нефротический
    - гипертонический
    - гематурический
    по морфологическим изменениям
    - пролиферативные
    - непролиферативные

  • ОСТРОНЕФРИТИЧЕСКИЙ СИНДРОМ- олигурия (анурия, азотемия, ОПН)
- гематурия
 -...

    3 слайд

    ОСТРОНЕФРИТИЧЕСКИЙ СИНДРОМ

    - олигурия (анурия, азотемия, ОПН)
    - гематурия
    - протеинурия
    (нефротический синдром - гипопротеинемия, гипоальбуминемия)
    - цилиндроурия
    - отеки (гиперволемия, анасарка)
    - АГ( персистирующая с эклампсией, НК)

  • Лечение диффузного гломерулонефритаЭтиологическое – при очаговой инфекции
Пат...

    4 слайд

    Лечение диффузного гломерулонефрита
    Этиологическое – при очаговой инфекции
    Патогенетическое:
    иммунодепрессанты
    противовоспалительные
    антикоагулянты
    антиагреганты
    Синдромное:
    лечение АГ
    лечение отечного синдрома
    лечение ОПН, ХПН

  • ЛЕЧЕНИЕ ОГНI. Объем жидкости-сут. диурез + 200-400 мл
 NaCl – 1-2 г/сут.
 бе...

    5 слайд

    ЛЕЧЕНИЕ ОГН

    I. Объем жидкости-сут. диурез + 200-400 мл
    NaCl – 1-2 г/сут.
    белков – 0,5 г/сут.
    II. Аминопенициллины
    III. Петлевые диуретики (фуросемид)
    БКК ( нифедипин-SR, амлодипин)

  • ЛЕЧЕНИЕ ОГНIV. 		судоржный синдром:
диазепам, фуросемид

кард.астма, отек ле...

    6 слайд

    ЛЕЧЕНИЕ ОГН

    IV. судоржный синдром:
    диазепам, фуросемид

    кард.астма, отек легких:
    - фуросемид до 20 мл
    морфин
    вазодилататоры

    при бронхиальной обструкции:
    преднизолон, эуфиллин

    ОПН, ОСН – ультрафильтрация

    гиперкалиемия – фуросемид, глюкоза в/в, инсулин, бикарбонат Na, глюконат Ca, гемодиализ

  • КЛИНИЧЕСКИЕ ФОРМЫ ХГНЛатентная (хронический гломерулонефрит с изолированным...

    7 слайд

    КЛИНИЧЕСКИЕ ФОРМЫ ХГН

    Латентная (хронический гломерулонефрит с изолированным мочевым синдромом)
    Гематурическая
    Гипертоническая
    Нефротическая
    Смешанная (нефротический синдром в сочетании с АГ)
    Терминальная

    ФАЗЫ
    Обострение
    Ремиссия

  • Морфологическая классификация ХГН▪ Диффузный пролифертивный
▪ С «полулуниями...

    8 слайд

    Морфологическая классификация ХГН

    ▪ Диффузный пролифертивный
    ▪ С «полулуниями»
    ▪ Мезангиопролиферативный
    ▪ Мембрано-пролиферативный
    (мезангиокапиллярный)
    ▪ Мембранозный
    ▪ С минимальными изменениями
    ▪ Фокально-сегментарный гломерулосклероз
    ▪ Фибриллярно-иммунотактоидный
    ▪ Фибропластический

  • МОРФОЛОГИЧЕСКАЯ КЛАССИФИКАЦИЯГЛОМЕРУЛОНЕФРИТОВ

    9 слайд

    МОРФОЛОГИЧЕСКАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ
    ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТОВ

  • ЛЕЧЕНИЕ ХГНЭлиминация этиологического фактора
Малобелковая диета у больных с...

    10 слайд

    ЛЕЧЕНИЕ ХГН

    Элиминация этиологического фактора
    Малобелковая диета у больных с ХПН с одновременным приемом препаратов незаменимых аминокислот и их кетоаналогов («кетостерил»)
    Гипохолестериновая диета при нефротическом синдроме (морская рыба, растительное масло)

  • ДИФФЕРЕНЦИРОВАННАЯ ТЕРАПИЯ КЛИНИЧЕСКИХ ФОРМНЕФРОТИЧЕСКАЯ
 Преднизолон - 1 мг...

    11 слайд

    ДИФФЕРЕНЦИРОВАННАЯ ТЕРАПИЯ
    КЛИНИЧЕСКИХ ФОРМ
    НЕФРОТИЧЕСКАЯ
    Преднизолон - 1 мг/кг/сут
    Пульс-терапия – метилпреднизолон в/в 1 г/с 3 дня подряд
    Цитостатики (циклофосфамид, хлорамбуцил, циклоспорин)
    Антиагреганты, антикоагулянты
    (дипиридамол 400-600 мг/сут; клопидогрел 0,2-0,3 г/сут)
    Диуретики (фуросемид)
    Антигиперлипидемические (статины)
    ГИПЕРТОНИЧЕСКАЯ
    Коррекция АГ (ИАПФ, БРА, БКК)
    При обострении ГКС (преднизолон 0,5 мг/кг/с), трехкомпонентная терапия (включая цитостатики)

  • СМЕШАННАЯ
Трехкомпонентная схема – ГКС (цитостатики), антиагреганты, гепарин...

    12 слайд

    СМЕШАННАЯ
    Трехкомпонентная схема – ГКС (цитостатики), антиагреганты, гепарин
    Четырехкомпонентная схема – ГКС, цитостатики, антиагреганты, гепарин (НАК)
    Гипотензивные лекарственные препараты
    Диуретики
    ЛАТЕНТНАЯ
    При протеинурии > 1г/сут - ИАПФ длительно
    (и при нормальном АД)
    ГЕМАТУРИЧЕСКАЯ
    ИАПФ
    Дипиридамол
    Преднизолон и цитостатики – непостоянный эффект

  • Инфекции почек и мочевыводящих путей

    13 слайд

    Инфекции почек и мочевыводящих путей

  • Инфекции мочевыводящих путей1.Возбудители – микрофлора, колонизирующая периу...

    14 слайд

    Инфекции мочевыводящих путей

    1.Возбудители – микрофлора, колонизирующая периуретральную область
    2. Основной путь инфицирования – восходящий
    Примечание: осложненные - на фоне структурно-функциональных
    нарушений уродинамики, хирургических вмешательств, заболеваний.

  • Этиологическая структура возбудителей инфекций мочевыводящих путей

    15 слайд

    Этиологическая структура возбудителей инфекций мочевыводящих путей

  • Антибактериальныепрепаратыдля лечения острого циститаФторхинолоны
Ампицилл...

    16 слайд

    Антибактериальные
    препараты
    для лечения острого цистита

    Фторхинолоны
    Ампициллин
    Амоксициллин
    Амоксициллин/клавуланат
    Ко-тримоксазол
    Нитрофурантоин
    Фосфомицин

  • АБ терапия неосложненных инфекций мочевыводящих путей (формуляр РФ)Препараты...

    17 слайд

    АБ терапия неосложненных инфекций мочевыводящих путей (формуляр РФ)

    Препараты выбора:
    фторхинолоны (норфлоксацин, ципрофлоксацин, офлоксацин, пефлоксацин)
    амоксициллин / клавуланат
    цефалоспорины (II, III пок.)
    Альтернативные:
    ко-тримоксазол
    нитрофурановые (нитрофурантоин,
    фосфомицин + триметамол)

    Длительности лечения:
    острый цистит - 3-5 дней
    острый пиелонефрит 10-14 дней
    тяжелое течение пиелонефрита - парентеральное введение

  • АБ терапия осложненных инфекций мочевыводящих путей (формуляр РФ)Препараты в...

    18 слайд

    АБ терапия осложненных инфекций мочевыводящих путей (формуляр РФ)

    Препараты выбора:
    Цефалоспорины (II, III, IV пок.) + аминогликозиды
    Фторхинолоны (норфлоксацйн, ципрофлоксацин, офлоксацин,
    пефлоксацин)
    Карбапенемы (имипенем, тиенам, макропен)
    Ампициллин + аминогикозиды

    Альтернативные:
    Амоксициллин/клавуланат Ампициллин/сульбактам

    Длительность лечения:
    острый цистит 7-14 дней
    острый пиелонефрит > 14 дней:
    I ступень - парентеральное введение;
    II ступень - внутрь
    Примечание: нефторироврнные хинолоны (налидиксовая кислота), оксихинолины (5-НОК) для терапии ОИМВП не применять, т.к. в паренхиме почек не создают терапевтическую концентрацию

  • Лечение пиелонефрита1. Антибактериальные средства
Антибиотики
Сульфаниламиды...

    19 слайд

    Лечение пиелонефрита
    1. Антибактериальные средства
    Антибиотики
    Сульфаниламиды
    Нитрофураны
    2. Противовоспалительные
    3. Спазмолитические

  • Препараты для антибактериальной терапии пиелонефрита
Перорально
Фторхинолоны...

    20 слайд

    Препараты для антибактериальной терапии пиелонефрита

    Перорально
    Фторхинолоны (норфлоксацин и др.)
    Аминопенициллины (амоксициллин,ампициллин)
    Пенициллины + ингибиторы бета-лактамаз (амоксициллин/клавуланат, ампициллин/сульбактам)
    Цефалоспорины 1-Й поколения (цефалексин, цефаклор, цефуроксим аксетил)

    Тяжелое течение,парентерально
    Пенициллины + ингибиторы бета-лактамаз (амоксициллин/клавуланат, ампициллин/сульбактам)
    Цефалоспорины II-III поколений (цефуроксим, цефотаксим,цефтриаксон)
    Карбапенемы (имипенем, меропенем)
    Аминогликозиды (гентамицин, нетилмицин, амикацин)

  • ФТ хронического пиелонефритаФаза обострения
1. Тяжелое течение: 
I ступень -...

    21 слайд

    ФТ хронического пиелонефрита

    Фаза обострения
    1. Тяжелое течение:
    I ступень - внутривенное, внутримышечное введение антибиотиков;
    II ступень - внутрь.

    2. Средней тяжести, легкой тяжести - антибиотики внутрь

  • ФТ хронического пиелонефритаФаза неполной ремиссии, противорецидивное лечени...

    22 слайд

    ФТ хронического пиелонефрита

    Фаза неполной ремиссии, противорецидивное лечение
    Нефторированные хинолоны нитроксолин (5-НОК) оксолиновая кислота (грамурин) циноксацин (цинобак)
    Производные нафтиридина:
    налидиксовая кислота (неграм, невиграмон) пипемидовая кислота (палин, пипем, пимидель)
    Производные нитрофурана:
    нитрофурантоин, фуразидин (фурагин), фуразолидон
    триметоприм + сульфаметоксазол (ко-тримоксазол, септрим, бисептол)
    Растительные антисептики (сборы): клюква, береза, толокнянка, полевой хвощ, зверобой, земляника, крапива, шиповник и др.

  • АБ терапия инфекций нижних мочевыводящих путей(цистит + уретрит + цервицит)...

    23 слайд

    АБ терапия инфекций нижних мочевыводящих путей
    (цистит + уретрит + цервицит)

    Возбудители - хламидии, уреаплазмы, микоплазмы
    Антибиотики выбора :макролиды, тетрациклины, рифампицины

Получите профессию

Фитнес-тренер

за 6 месяцев

Пройти курс

Рабочие листы
к вашим урокам

Скачать

Скачать материал

Найдите материал к любому уроку, указав свой предмет (категорию), класс, учебник и тему:

6 626 642 материала в базе

Скачать материал

Вам будут интересны эти курсы:

Оставьте свой комментарий

Авторизуйтесь, чтобы задавать вопросы.

  • Скачать материал
    • 12.07.2020 268
    • PPTX 113 кбайт
    • Оцените материал:
  • Настоящий материал опубликован пользователем Гриценко Марина Михайловна. Инфоурок является информационным посредником и предоставляет пользователям возможность размещать на сайте методические материалы. Всю ответственность за опубликованные материалы, содержащиеся в них сведения, а также за соблюдение авторских прав несут пользователи, загрузившие материал на сайт

    Если Вы считаете, что материал нарушает авторские права либо по каким-то другим причинам должен быть удален с сайта, Вы можете оставить жалобу на материал.

    Удалить материал
  • Автор материала

    Гриценко Марина Михайловна
    Гриценко Марина Михайловна
    • На сайте: 3 года и 3 месяца
    • Подписчики: 0
    • Всего просмотров: 72059
    • Всего материалов: 221

Ваша скидка на курсы

40%
Скидка для нового слушателя. Войдите на сайт, чтобы применить скидку к любому курсу
Курсы со скидкой

Курс профессиональной переподготовки

Экскурсовод

Экскурсовод (гид)

500/1000 ч.

Подать заявку О курсе

Курс профессиональной переподготовки

Библиотечно-библиографические и информационные знания в педагогическом процессе

Педагог-библиотекарь

300/600 ч.

от 7900 руб. от 3950 руб.
Подать заявку О курсе
  • Сейчас обучается 457 человек из 66 регионов

Курс профессиональной переподготовки

Организация деятельности библиотекаря в профессиональном образовании

Библиотекарь

300/600 ч.

от 7900 руб. от 3950 руб.
Подать заявку О курсе
  • Сейчас обучается 281 человек из 66 регионов

Курс профессиональной переподготовки

Руководство электронной службой архивов, библиотек и информационно-библиотечных центров

Начальник отдела (заведующий отделом) архива

600 ч.

9840 руб. 5900 руб.
Подать заявку О курсе

Мини-курс

Уникальный образ как педагога: основные принципы позиционирования

4 ч.

780 руб. 390 руб.
Подать заявку О курсе
  • Сейчас обучается 21 человек из 13 регионов

Мини-курс

Развитие коммуникации и речи у детей раннего возраста

4 ч.

780 руб. 390 руб.
Подать заявку О курсе
  • Сейчас обучается 35 человек из 20 регионов

Мини-курс

Психология общения: эффективное общение и решение конфликтов

6 ч.

780 руб. 390 руб.
Подать заявку О курсе
  • Сейчас обучается 509 человек из 69 регионов
Сейчас в эфире

Как школьному учителю зарабатывать онлайн?

Перейти к трансляции