Инфоурок Другое ПрезентацииПрезентация на тему Фармакоэкономические подходы к лечению хронической цереброваскулярной недостаточности

Презентация на тему Фармакоэкономические подходы к лечению хронической цереброваскулярной недостаточности

Скачать материал
Скачать материал "Презентация на тему Фармакоэкономические подходы к лечению хронической цереброваскулярной недостаточности"

Получите профессию

Фитнес-тренер

за 6 месяцев

Пройти курс

Рабочие листы
к вашим урокам

Скачать

Методические разработки к Вашему уроку:

Получите новую специальность за 2 месяца

Проректор

Описание презентации по отдельным слайдам:

  • Фармакоэкономические подходы к лечению хронической цереброваскулярной недоста...

    1 слайд

    Фармакоэкономические подходы к лечению хронической цереброваскулярной недостаточности

    Чуканова Елена Игоревна

    Научный консультант
    Академик РАМН, профессор, д.м.н.
    Гусев Е.И.

  • Ограничение возможностей финансирования здравоохранения Точная оценка эффекти...

    2 слайд

    Ограничение возможностей финансирования здравоохранения
    Точная оценка эффективности проводимого лечения
    Рациональное использование методов лечения
    Повышение интереса к использованию экономических методов лечения

  • Экономическая целесообразность леченияКлинический эффект
Наличие, частота вс...

    3 слайд

    Экономическая
    целесообразность лечения
    Клинический эффект
    Наличие, частота встречаемости и степень выраженности побочных эффектов и осложнений
    Совместимость с другими лекарственными препаратами
    Стоимость лечения

  • Фармакоэкономические исследованияАнализ соотношений «цена-качество
Сравнение...

    4 слайд

    Фармакоэкономические исследования
    Анализ соотношений «цена-качество
    Сравнение рыночной стоимости препаратов и их клинической эффективности
    Анализ соотношения «затраты-эффективность»
    Сравнение стоимости альтернативных курсов лечения

  • Показатели суммарной стоимости некоторых неврологических заболеванийKavanagh...

    5 слайд

    Показатели суммарной стоимости некоторых неврологических заболеваний
    Kavanagh S. et al. 1999

  • Инсульт частота развития и смертностьВ мире - 20 миллионов человек в год
Из...

    6 слайд

    Инсульт
    частота развития и смертность
    В мире - 20 миллионов человек в год
    Из них - 5 миллионов человек погибает
    В России - 400-450 тысяч в год
    Смертность в России составляет 21,3 % (занимает 2 место после смертности от инфаркта миокарда)

  • Диагностические признаки неблагоприятного течения ДЭПо анамнестическим данным...

    7 слайд

    Диагностические признаки неблагоприятного течения ДЭ
    По анамнестическим данным:
    длительность и форма течения АГ (кризовая, диастолическая);
    наличие сочетания поражений сосудов мозга, сердца и/или сосудов нижних конечностей;
    поражение органов-мишеней (наличие инсульта/ТИА, ИБС/инфаркта миокарда,
    наличие сердечной недостаточности и/или нарушениями ритма сердца;
    поражение почек.

  • Диагностические признаки неблагоприятного течения ДЭПо клинико-инструментальн...

    8 слайд

    Диагностические признаки неблагоприятного течения ДЭ
    По клинико-инструментальным данным:
    повышение комплекса «интима-медиа»,
    наличие «эшелонированных стенозов»,
    наличие гипертрофии левого желудочка,
    признаки выраженной венозной церебральной дисциркуляции.
    По биохимическим параметрам:
    повышение уровня мочевины крови, СРБ, креатинина, изменения липограммы крови; фибриногена,
    снижение агрегации тромбоцитов при высоких показателях вязкости крови,
    снижение агрегации эритроцитов и снижением их деформируемости.

  • АЛГОРИТМ ОБСЛЕДОВАНИЯ ПАЦИЕНТОВ С ДИСЦИРКУЛЯТОРНОЙ ЭНЦЕФАЛОПАТИЕЙ.I этап – вы...

    9 слайд

    АЛГОРИТМ ОБСЛЕДОВАНИЯ ПАЦИЕНТОВ С ДИСЦИРКУЛЯТОРНОЙ ЭНЦЕФАЛОПАТИЕЙ.
    I этап – выявление основных факторов риска.
    II этап – уточнение вариантов течения и выраженности изменения сосудистого русла.
    III этап – выявление поражений «органов-мишеней»
    IV этап – исследование лабораторных параметров

  • ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕНИЯ ДИСЦИРКУЛЯТОРНОЙ ЭНЦЕФАЛОПАТИИ Улучшение перфузии мозгаНейр...

    10 слайд

    ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕНИЯ
    ДИСЦИРКУЛЯТОРНОЙ ЭНЦЕФАЛОПАТИИ

    Улучшение перфузии мозга
    Нейропротекция
    2. Профилактика ОНМК (первичная, вторичная)
    Лечение сопутствующих заболеваний
    1. Симптоматическая терапия ДЭ

  • МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫКонтрольная группа (118 пациентов)
Базовая терапия
Аспирин...

    11 слайд

    МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ
    Контрольная группа
    (118 пациентов)
    Базовая терапия
    Аспирин – 100 мг/сут
    Дипиридамол – 150 мг/сут
    Глицин – 900 мг/сут
    Энап - индивидуально
    Основная группа 1
    (71 пациент)
    Базовая терапия
    Аспирин – 100 мг/сут
    Дипиридамол – 150 мг/сут
    Глицин – 900 мг/сут
    Энап – индивидуально
    +
    ЦЕРЕБРОЛИЗИН 5 мл
    10 дней
    Основная группа 2
    (83 пациента)
    Базовая терапия
    Аспирин – 100 мг/сут
    Дипиридамол – 150 мг/сут
    Глицин – 900 мг/сут
    Энап – индивидуально
    +
    ЦЕРЕБРОЛИЗИН 10 мл
    10 дней
    Начало терапии
    12 месяц
    1 месяц
    3 месяц
    6 месяц
    7 месяц
    Контрольные точки
    Лечение
    Церебролизином
    Лечение
    Церебролизином
    Е.И. Чуканова, 2005, Журнал неврологии и психиатрии, 1, стр. 42-45

  • 12 слайд

  • ЦЕЛИ ИССЛЕДОВАНИЯАнализ эффективности лечения Церебролизином пациентов с разн...

    13 слайд

    ЦЕЛИ ИССЛЕДОВАНИЯ
    Анализ эффективности лечения Церебролизином пациентов с разными стадиями и типами течения хронической церебральной сосудистой недостаточности
    Влияние Церебролизина на прогрессирование хронической сосудистой мозговой недостаточности и возникновение ТИА и инсультов
    Сравнительная оценка экономической эффективности применения Церебролизина.

    Открытое рандомизированное исследование

  • ImprovementDeclineP=0.003P=0.001P=0.016ADAS-COG - Cognitive FunctionRuether e...

    14 слайд

    Improvement
    Decline
    P=0.003
    P=0.001
    P=0.016
    ADAS-COG - Cognitive Function
    Ruether et al J Neural Transm 2000
    ЦЕРЕБРОЛИЗИН

  • В исследование не включались:
пациенты, требующие проведения антикоагулянтной...

    15 слайд

    В исследование не включались:

    пациенты, требующие проведения антикоагулянтной и тромболитической терапии
    пациенты, нуждающиеся в назначении гиполипидемических препаратов.
    пациенты, требующие проведения оперативного лечения по поводу стенозов и окклюзирующих поражений магистральных сосудов головы и шеи

  • В исследование не включалисьпациенты, имеющие:
васкулиты различной этиологии...

    16 слайд

    В исследование не включались
    пациенты, имеющие:

    васкулиты различной этиологии
    заболевания крови
    онкологический анамнез
    болезнь Альцгеймера
    ДЭ метаболического и токсического генеза
    пациенты с диагностированным сахарным диабетом

  • Больным проводилось исследование неврологического и нейропсихологического ста...

    17 слайд

    Больным проводилось исследование неврологического и нейропсихологического статуса, инструментальные и лабораторные методы исследования.

    Неврологическое обследование:
    Шкала астенического синдрома MFI-20 ,
    - Шкала клуба моторики (Motor Club Assessment: Functional Movement Activities)
    - Шкала Тиннетти (Functional Mobility Assessment in Eldery Patients)
    - Шкала тревоги Спилбергера (State-Trait Anxiety Inventory)
    - Шкала Гамильтона (Hamilton Depression Rating Scale)
    - Скрининг-оценка умственного состояния (Mini Mental State Examination)
    - Опросник "Восстановление Локуса Контроля" (Recovery Locus of Control),
    - Модифицированная шкала Рэнкин
    Лабораторные методы исследования включали анализы:
    Общий клинический анализ крови и мочи
    Исследование липидного профиля
    Определение СРБ и фибриногена
    Исследование реологических и свертывающих свойств крови


    Инструментальные исследования:
    - Ультразвуковая диагностика с цветным дуплексным сканированием сосудов мозга
    - Транскраниальная допплерография
    - Суточное мониторирование АД (СМАД
    - Эхокардиография
    - МРТ головного мозга

  • Методы фармакоэкономического исследования Основными конечными точками были в...

    18 слайд

    Методы фармакоэкономического исследования

    Основными конечными точками были выбраны следующие показатели:

    суррогатные (промежуточные, клинические) точки:
    прогрессирование ДЭ.
    мягкие конечные точки:
    снижение риска развития осложнений в развитии заболевания (развитие ТИА и инсульта).
    Исследование проводилось в рамках действующего Отраслевого стандарта «Клинико-экономического исследования. Общие положения», утвержденный 27 мая 2002 года.

  • Е.И. Чуканова, 2005, Журнал неврологии и психиатрии, 1, стр. 42-45ЦЕРЕБРОЛИЗИН

    19 слайд

    Е.И. Чуканова, 2005, Журнал неврологии и психиатрии, 1, стр. 42-45
    ЦЕРЕБРОЛИЗИН

  • Е.И. Чуканова, 2005, Журнал неврологии и психиатрии, 1, стр. 42-45ЦЕРЕБРОЛИЗИН

    20 слайд

    Е.И. Чуканова, 2005, Журнал неврологии и психиатрии, 1, стр. 42-45
    ЦЕРЕБРОЛИЗИН

  • ЦЕРЕБРОЛИЗИНЕ.И. Чуканова, 2005, Журнал неврологии и психиатрии, 1, стр. 42-45

    21 слайд

    ЦЕРЕБРОЛИЗИН
    Е.И. Чуканова, 2005, Журнал неврологии и психиатрии, 1, стр. 42-45

  • Е.И. Чуканова, 2005, Журнал неврологии и психиатрии, 1, стр. 42-45ЦЕРЕБРОЛИЗИН

    22 слайд

    Е.И. Чуканова, 2005, Журнал неврологии и психиатрии, 1, стр. 42-45
    ЦЕРЕБРОЛИЗИН

  • Е.И. Чуканова, 2005, Журнал неврологии и психиатрии, 1, стр. 42-45ЦЕРЕБРОЛИЗИН

    23 слайд

    Е.И. Чуканова, 2005, Журнал неврологии и психиатрии, 1, стр. 42-45
    ЦЕРЕБРОЛИЗИН

  • Е.И. Чуканова, 2005, Журнал неврологии и психиатрии, 1, стр. 42-45ЦЕРЕБРОЛИЗИН

    24 слайд

    Е.И. Чуканова, 2005, Журнал неврологии и психиатрии, 1, стр. 42-45
    ЦЕРЕБРОЛИЗИН

  • Стоимостные слагаемые лечения пациентов с ДЭОбследования	
Консультации специа...

    25 слайд

    Стоимостные слагаемые лечения пациентов с ДЭ
    Обследования
    Консультации специалистов
    Медикаментозное лечение (базовая терапия, стоимость курсов Церебролизина)
    Стоимость лечения побочных реакций
    Стоимость лечения осложнений (ТИА, инсульт)
    Консультации
    Обследования
    Стоимость койко/дня
    Лечение
    Медикаментозное
    Немедикаментозное
    Стоимость прогрессирования заболевания

  • Стоимость амбулаторного лечения больных «типичной практики».

    26 слайд

    Стоимость амбулаторного лечения больных «типичной практики».

  • Общая стоимость ДЭ больных «типичной практики»

    27 слайд

    Общая стоимость ДЭ больных
    «типичной практики»

  • Общая стоимость ДЭ больных Контрольной группы I

    28 слайд

    Общая стоимость ДЭ больных
    Контрольной группы I

  • Е.И. Чуканова, 2005, Журнал неврологии и психиатрии, 1, стр. 42-45ЦЕРЕБРОЛИЗИ...

    29 слайд

    Е.И. Чуканова, 2005, Журнал неврологии и психиатрии, 1, стр. 42-45
    ЦЕРЕБРОЛИЗИН
    Стоимость лечения Церебролизином
    По сравнению с контрольной группой на одного пациента в год

  • Е.И. Чуканова, 2005, Журнал неврологии и психиатрии, 1, стр. 42-45ЦЕРЕБРОЛИЗИ...

    30 слайд

    Е.И. Чуканова, 2005, Журнал неврологии и психиатрии, 1, стр. 42-45
    ЦЕРЕБРОЛИЗИН
    Прямые медицинские и немедицинские затраты
    На одного пациента с учетом прогрессирования заболевания

  • Е.И. Чуканова, 2005, Журнал неврологии и психиатрии, 1, стр. 42-45ЦЕРЕБРОЛИЗИН

    31 слайд

    Е.И. Чуканова, 2005, Журнал неврологии и психиатрии, 1, стр. 42-45
    ЦЕРЕБРОЛИЗИН

  • 32 слайд

  • ВЫВОДЫУвеличение стоимостных вложений:
Высокая стоимость современных диагност...

    33 слайд

    ВЫВОДЫ
    Увеличение стоимостных вложений:
    Высокая стоимость современных диагностических методов обследования,
    Стоимость лекарственных препаратов

    Компенсируется:
    Значительным снижением затрат на лечение ТИА и инсультов
    Снижением затрат на лечения при прогрессировании по стадиям дисциркуляторной энцефалопатии

  • Наиболее раннее выявление больных, относящихся к «неблагоприятному профилю бо...

    34 слайд

    Наиболее раннее выявление больных, относящихся к «неблагоприятному профилю болезни» способствует назначению данным пациентам дифференцированных схем лечения, которые в свою очередь способствуют стабилизации прогрессирования ДЭ и снижают риск развития ТИА и инсульта.
    ВЫВОДЫ

  • ВЫВОДЫЦеребролизин в суточных дозах 5 и 10 мл достоверно улучшает когнитивные...

    35 слайд

    ВЫВОДЫ
    Церебролизин в суточных дозах 5 и 10 мл достоверно улучшает когнитивные функции.
    Церебролизин значительно снижает темпы прогрессирования ДЭ и риск развития инсультов и ТИА.
    Дозировка 10 мл/сут вызывает более значительный и продолжительный эффект.

  • ВЫВОДЫС позиций стоимостно-экономического анализа назначение Церебролизина ок...

    36 слайд

    ВЫВОДЫ
    С позиций стоимостно-экономического анализа назначение Церебролизина оказалось более выгодным по сравнению с базовой терапией (гипотензивной и антитромботической) за счет снижения риска развития ТИА и инсультов и уменьшение риска прогрессирования заболевания

Получите профессию

Няня

за 6 месяцев

Пройти курс

Рабочие листы
к вашим урокам

Скачать

Скачать материал

Найдите материал к любому уроку, указав свой предмет (категорию), класс, учебник и тему:

6 625 682 материала в базе

Скачать материал

Вам будут интересны эти курсы:

Оставьте свой комментарий

Авторизуйтесь, чтобы задавать вопросы.

  • Скачать материал
    • 27.02.2020 122
    • PPTX 1.7 мбайт
    • Оцените материал:
  • Настоящий материал опубликован пользователем Парфенова Галина Викторовна. Инфоурок является информационным посредником и предоставляет пользователям возможность размещать на сайте методические материалы. Всю ответственность за опубликованные материалы, содержащиеся в них сведения, а также за соблюдение авторских прав несут пользователи, загрузившие материал на сайт

    Если Вы считаете, что материал нарушает авторские права либо по каким-то другим причинам должен быть удален с сайта, Вы можете оставить жалобу на материал.

    Удалить материал
  • Автор материала

    Парфенова Галина Викторовна
    Парфенова Галина Викторовна
    • На сайте: 3 года и 3 месяца
    • Подписчики: 0
    • Всего просмотров: 72393
    • Всего материалов: 233

Ваша скидка на курсы

40%
Скидка для нового слушателя. Войдите на сайт, чтобы применить скидку к любому курсу
Курсы со скидкой

Курс профессиональной переподготовки

Технолог-калькулятор общественного питания

Технолог-калькулятор общественного питания

500/1000 ч.

Подать заявку О курсе

Курс профессиональной переподготовки

Организация деятельности библиотекаря в профессиональном образовании

Библиотекарь

300/600 ч.

от 7900 руб. от 3950 руб.
Подать заявку О курсе
  • Сейчас обучается 282 человека из 66 регионов

Курс профессиональной переподготовки

Руководство электронной службой архивов, библиотек и информационно-библиотечных центров

Начальник отдела (заведующий отделом) архива

600 ч.

9840 руб. 5900 руб.
Подать заявку О курсе

Курс повышения квалификации

Специалист в области охраны труда

72/180 ч.

от 1750 руб. от 1050 руб.
Подать заявку О курсе
  • Сейчас обучается 40 человек из 19 регионов

Мини-курс

Робототехника в школе: конструирование и программирование

6 ч.

780 руб. 390 руб.
Подать заявку О курсе
  • Сейчас обучается 42 человека из 20 регионов

Мини-курс

Психология обучения и развития детей: от садика до школы

4 ч.

780 руб. 390 руб.
Подать заявку О курсе
  • Сейчас обучается 26 человек из 17 регионов

Мини-курс

Архитектура мира: от Крита до Австралии

6 ч.

780 руб. 390 руб.
Подать заявку О курсе
  • Сейчас обучается 31 человек из 19 регионов