Рабочие листы
к вашим урокам
Скачать
1 слайд
Регуляция кислотно-основного равновесия плазмы крови
2 слайд
Показатели КОР организма:
Концентрация ионов Н+, т.е. рН
РСО2 артериальной крови (40 mmHg, 35-45 mmHg)
Ро2 артериальной крови (косвенный показатель)
HbО2 / Hb
Концентрация оснований (состав буферов)
3 слайд
рН:
1. Внутриклеточный рН
Внутри эритроцита рН ~ 7,20 – 7,30
2. Внеклеточный рН
Нормальный рН плазмы 7,35 – 7,45
Совместимый с жизнью рН плазмы ~ 7,00 – 7,70
3. рН экскретируемых жидкостей
Диапазон значений рН мочи 4,50 – 8,00
4 слайд
Источники поступления и пути выведения из организма ионов Н+
Поступление:
образование из СО2 в тканях
образование нелетучих кислот в результате метаболизма
потеря бикарбоната (в результате диареи и пр.)
потеря бикарбоната с мочой
абсорбция кислот в ЖКТ
Потери:
выведение СО2 через легкие
утилизация Н+ при метаболизме органических анионов
потери Н+ при рвоте и с мочой
абсорбция оснований в ЖКТ
5 слайд
Поддержание КОР плазмы обеспечивают:
1. буферы:
– белковый (главным образом Hb)
– бикарбонатный
– фосфатный
2. легкие (благодаря выведению углекислого газа)
3. почки (благодаря экскреции Н+ и реабсорбции НСО3-)
![Зависимость степени диссоциации слабой кислоты от рН. pH = – lg [H+]
HA ...](https://documents.infourok.ru/82f66564-99a6-4499-8a27-b063845df8e1/slide_06.jpg "Зависимость степени диссоциации слабой кислоты от рН. pH = – lg [H+]
HA ...")
6 слайд
Зависимость степени диссоциации слабой кислоты от рН.
pH = – lg [H+]
HA H+ + A-, где НА – слабая кислота
[H+] [A-]
[HA]
= K
Изменения наблюдается в ограниченных пределах рН, равных рК‘ ± 2
Буферная емкость – величина, характеризующая соотношение между количеством добавленных Н+ или ОН- и изменением рН
Буферный эффект заключается в уменьшении влияния добавленных в раствор Н+ или ОН-
Общее представление о буферах
= K' с учетом
ионной силы
pH = pK‘ + lg
[A-]
[HA]
Уравнение Гендерсона-Гассельбальха
7 слайд
В его состав входят белки плазмы (альбумин) и Hb.
RCOOH RCOO- + H+
RNH3+ RNH2 + H+
RSH RS- + H+
и др.
HN NH+ HN N
остаток His
Белковый буфер
основной вклад
+ H+
Hb содержит 38 имидазольных колец
главную роль играют боковые группы белков
в физ. усл. вклад незначителен
8 слайд
Hb более слабая кислота, чем HbO2
дезоксигенация усиливает буферные свойства гемоглобина
9 слайд
Фосфатный буфер
Н2РО4- НРО42- + Н+
рК' = 6,80
Концентрация фосфатов в плазме низкая емкость
фосфатного буфера мала.
Основная функция фосфатного буфера – регуляция рН
внутри клетки и создание буфера в моче.
![Бикарбонатный буфер
H2O + CO2 H2CO3 HCO3- + H+рН = рК‘ + lg[HCO3-]
[H2CO3...](https://documents.infourok.ru/82f66564-99a6-4499-8a27-b063845df8e1/slide_10.jpg "Бикарбонатный буфер
H2O + CO2 H2CO3 HCO3- + H+рН = рК‘ + lg[HCO3-]
[H2CO3...")
10 слайд
Бикарбонатный буфер
H2O + CO2 H2CO3 HCO3- + H+
рН = рК‘ + lg
[HCO3-]
[H2CO3]
рН = 6.10 + lg
[HCO3-]
[CO2]
рН = 6.10 + lg
[HCO3-]
0.03PCO2
Бикарбонатный буфер – наиболее эффективная буфер-ная система плазмы, так как количество СО2 в крови регулируется легкими, а концентрация НСО3- – почками.
H2O + CO2 H2CO3 HCO3- + H+
карбоангидраза
Суммарная концентрация НСО3- и анионных групп белков
постоянна (=48ммоль/л) и не зависит от РСО2
!
для поддержания рН важно отношение концентраций (в норме 20:1), а не их абсолютные значения
[HCO3-] = 24 ммоль/л
[CO2]= 0.03·40 ммоль/л
11 слайд
12 слайд
Итак:
БУФЕРЫ создают очень быстрый механизм
регуляции рН – в течение 1с
Эффективность буфера определяется его
емкостью
В плазме главную роль играют белковый и
бикарбонатный буферы
13 слайд
H2O + CO2 H2CO3 HCO3- + H+
Роль легких в поддержании КОР
В состоянии покоя из организма удаляется 230 мл СО2 /мин, или около 15-20 тыс. ммоль в сутки, из плазмы исчезает примерно эквивалентное количество Н+
Компенсаторная роль заключается
в регуляции дыхания (гипер- или
гиповентиляция легких)
Регуляция дыхания осуществляется
через центральные хеморецепторы
Изменения дыхания являются быстрым механизмом регуляции КОР (1-2 мин.):
если рН гипервентиляция
если рН гиповентиляция
Экспирация СО2 регулирует количество СО2, образовавшееся в тканях
[H+] вентиляция
РСО2
–
14 слайд
H2O + CO2 H2CO3 HCO3- + H+
Роль почки в поддержании КОР
Основная функция – удаление нелетучих кислот
40-60 Н+ ммоль / сутки.
При необходимости почки могут увеличить экскрецию Н+ или НСО3-, тем самым изменяя рН крови.
Изменения деятельности почки являются медленным механизмом регуляции КОР (часы–сутки)
![H2O + CO2 H2CO3 HCO3- + H+ Регуляция почками [HCO3-] в плазме осуществляе...](https://documents.infourok.ru/82f66564-99a6-4499-8a27-b063845df8e1/slide_15.jpg "H2O + CO2 H2CO3 HCO3- + H+ Регуляция почками [HCO3-] в плазме осуществляе...")
15 слайд
H2O + CO2 H2CO3 HCO3- + H+
Регуляция почками [HCO3-] в плазме осуществляется двумя путями:
Экскреция профильтровавшегося и / или секретированного бикарбоната
[HCO3-]экс= [HCO3-]фильт+ [HCO3-]секр- [HCO3-]реаб
2. Добавление новых молекул бикарбоната в кровь путем секреции Н+ и путем катаболизма глютамина
16 слайд
Реабсорбция НСО3-
17 слайд
Добавление НСО3-
путем секреции Н+
pH PCO2
Volume of ECF
Cl-
K+ & aldosterone
![[HPO42-]= 4[H2PO4-]](https://documents.infourok.ru/82f66564-99a6-4499-8a27-b063845df8e1/slide_18.jpg "[HPO42-]= 4[H2PO4-]")
18 слайд
[HPO42-]= 4[H2PO4-]
19 слайд
20 слайд
Добавление нового бикарбоната путем катаболизма глютамина
проксимальный каналец
1
2
2
pH
21 слайд
Таким образом, суммарный вклад НСО3-в кровь:
количество экскретируемых титруемых кислот + экскретируемый NH4+ – экскретируемый НСО3-
Итого получаем добавление или выведение НСО3- из организма.
22 слайд
23 слайд
24 слайд
![Заключение
Важнейшие характеристики КОР: рН, РСО2 , [НСО3-]
Буферы регулируют...](https://documents.infourok.ru/82f66564-99a6-4499-8a27-b063845df8e1/slide_25.jpg "Заключение
Важнейшие характеристики КОР: рН, РСО2 , [НСО3-]
Буферы регулируют...")
25 слайд
Заключение
Важнейшие характеристики КОР: рН, РСО2 , [НСО3-]
Буферы регулируют концентрацию протонов
Легкие регулируют РСО2
Почки регулируют [НСО3-] в плазме
Нарушения КОР включают в себя не только
изменение рН, но и изменения РСО2 и [НСО3-]
26 слайд
Potassium exchanges with H+
Acidosis: K+ comes out of cell & H+ goes in
Alkalosis: H+ comes out of cell & K+ goes in
Chloride shift in the RBCs
Cl- moves into RBC in periphery, HCO3- out
Cl- moves out of RBC in lung, HCO3- goes in
Low chloride leads to metabolic alkalosis
Alkalosis leads to low calcium levels
Effect on Electrolytes
Рабочие листы
к вашим урокам
Скачать
6 664 215 материалов в базе
Настоящий материал опубликован пользователем Ревенкова Екатерина Владимировна. Инфоурок является информационным посредником и предоставляет пользователям возможность размещать на сайте методические материалы. Всю ответственность за опубликованные материалы, содержащиеся в них сведения, а также за соблюдение авторских прав несут пользователи, загрузившие материал на сайт
Если Вы считаете, что материал нарушает авторские права либо по каким-то другим причинам должен быть удален с сайта, Вы можете оставить жалобу на материал.
Удалить материал
Ваша скидка на курсы
40%
Курс профессиональной переподготовки
300/600 ч.
Курс профессиональной переподготовки
600 ч.
Курс профессиональной переподготовки
300/600 ч.
Оставьте свой комментарий
Авторизуйтесь, чтобы задавать вопросы.