Рабочие листы
к вашим урокам
Скачать
1 слайд
Тема лекции:
Противовоспалительные средства (ПВС)
Доцент кафедры общей и клинической фармакологии с курсом ФПК и ПК
Владимир Михайлович Концевой
2 слайд
К группе противовоспалительных средств (ПВС) относят лекарственные препараты, которые подавляют процесс воспаления – реакцию организма на повреждение тканей.
3 слайд
Воспаление является защитной реакцией организма, которая развивается при повреждении тканей различными факторами:
К ним относят:
1. Возбудителей инфекционных заболеваний (бактерии, вирусы, паразиты)
2. Антитела
3. Физические факторы (действие на ткани высокой или низкой температуры, лучистой энергии, ионизирующей радиации, электромагнитных полей и др.)
4. Химические вещества (кислоты, щелочи, эфирные масла и др.)
4 слайд
Клинические признаки воспаления
1. Calor - жар
2. Dolor - боль
3. Rubor - краснота
4. Tumor - опухоль
5 слайд
Фазы воспаления
1. Острая
Расширение сосудов
Повышение проницаемости
2. Подострая
Инфильтрация лейкоцитами и макрофагами
3. Хроническая
Дегенерация
Пролиферация
Фиброз
6 слайд
Классификация
Стероидные ПВС
Нестероидные ПВС
7 слайд
Классификация НПВС
Неизбирательные ингибиторы циклооксигеназ (ЦОГ – 1 и ЦОГ – 2)
Избирательные ингибиторы
ЦОГ – 2
8 слайд
Ингибиторы ЦОГ -1 и ЦОГ -2
Кислота ацетилсалициловая
Диклофенак
Ибупрофен
Напроксен
Индометацин
Пироксикам
Фенилбутазон
9 слайд
Ингибиторы ЦОГ – 2
Мелоксикам
Набуметон
Целекоксиб
Нимесулид
10 слайд
Медиаторы воспаления
Простагландины
Лейкотриены
Фактор, активирующий тромбоциты
Оксид азота
Цитокины
Брадикинин
Гистамин
Серотонин и др.
11 слайд
Локализация действия
НПВС и СПВС
Цитомембраны
фосфолипиды
СПВС
ФЛА2
Лейкотриены
Циклические эндопероксиды
ЛОГ
ЦОГ-1, ЦОГ-2
НПВС
СПВС
Простагландины
В О С П А Л Е Н И Е
БОЛЬ
ГИПЕРЕМИЯ
ОТЕК
ЛИХОРАДКА
НАРУШЕНИЕ
ФУНКЦИИ
Арахидоновая кислота
12 слайд
Общая характеристика НПВС
По химическому строению являются производными органических кислот. Хорошо всасываются из ЖКТ, поэтому в основном их вводят внутрь, реже ректально и в/м.
В крови связываются с белками, конкурируют за места связывания с другими лекарственными средствами.
13 слайд
Хорошо проникают в очаги воспаления, в полости суставов, проходят через ГЭБ и ПБ.
Метаболизируются в печени путем гидроксилирования и соединения с глюкуроновой кислотой. Выводятся с мочой и желчью.
При нарушении функций печени и почек могут накапливаться в организме, особенно при введении в больших дозах.
14 слайд
Основные терапевтические эффекты НПВС
Болеутоляющий
Жаропонижающий
Противовоспалительный
Антиагрегантный
15 слайд
Основные побочные эффекты НВПС, связанные с угнетением синтеза простагландинов
Повреждение желудка.
Кровотечение.
Снижение почечного кровотока, задержка в организме Na+, Cl- и H2O.
Задержка родов.
Бронхиальная астма и анафилактоидные реакции.
16 слайд
ПРИМЕНЕНИЕ НПВС
При воспалительных заболеваниях (ревматизм, артрит, бурсит, тендовагинит, миозит и т.д.).
При травматических повреждениях тканей (мышц, связок, суставов и т.д.).
17 слайд
Как болеутоляющие средства в послеоперационном периоде, при дисменореи. При метастазах злокачественных опухолей, при головной и зубной боли.
Для снижения очень высокой температуры тела (41-42°С)
18 слайд
Формы
выпуска
НПВС
19 слайд
Acetylsalicylic acid
Синоним: Aspirinum
Таблетки 325 и 500 мг, внутрь 4 р/с после еды
20 слайд
Diclofenac sodium
Синоним: Ortophen
Таблетки 25 мг, внутрь
3 р/с после еды
Ампулы 2,5 % - 3 мл в/м
21 слайд
Ibuprofen
Cиноним: Brufenum
Таблетки 200,400 и 600 мг, внутрь 3 р/с после еды
22 слайд
Piroxicam
Синоним: Feldene
Капсулы 20 мг внутрь 1 р/с
Суппозитории: 20 мг ректально 1 р/с
23 слайд
Phenylbutasone
Синоним: Butadionum
Таблетки 150 мг внутрь 3 р/с
24 слайд
Naproxen
Cиноним: Naproxi
Таблетки 250 и 500 мг внутрь 3 р/с после еды
25 слайд
Indomethacine
Cиноним: Metindol
Таблетки 25 мг внутрь
Капсулы 25 мг внутрь 3 р/с после еды
Суппозитории 100 мг
ректально 3 р/с
26 слайд
Meloxicam
Cиноним: Movalis
Таблетки 7,5 и 15 мг 1р/с во время еды
27 слайд
Nabumetone
Таблетки 500 и 750 мг
1 р/с после еды
28 слайд
Celecoxib
Cиноним: Celebrex
Капсулы 100 и 200 мг
2 р/с после еды
29 слайд
Антагонист
лейкотриеновых рецепторов
Zafirlukast
Синоним: Accolate
Таблетки 20 и 40 мг, внутрь 2 раза в день через 2 часа после еды.
30 слайд
Применение
Предупреждает бронхоспастические действия лейкотриенов при бронхиальной астме.
Снижает проницаемость сосудов, отек и миграцию эозинофилов в ткани легких.
31 слайд
Благодарю за внимание!
Рабочие листы
к вашим урокам
Скачать
6 625 797 материалов в базе
Настоящий материал опубликован пользователем Тагирова Муъминат Валиевна. Инфоурок является информационным посредником и предоставляет пользователям возможность размещать на сайте методические материалы. Всю ответственность за опубликованные материалы, содержащиеся в них сведения, а также за соблюдение авторских прав несут пользователи, загрузившие материал на сайт
Если Вы считаете, что материал нарушает авторские права либо по каким-то другим причинам должен быть удален с сайта, Вы можете оставить жалобу на материал.
Удалить материалВаша скидка на курсы
40%Курс профессиональной переподготовки
500/1000 ч.
Курс повышения квалификации
72/180 ч.
Курс профессиональной переподготовки
300/600 ч.
Курс профессиональной переподготовки
600 ч.
Мини-курс
2 ч.
Мини-курс
6 ч.
Мини-курс
3 ч.
Оставьте свой комментарий
Авторизуйтесь, чтобы задавать вопросы.